Παιδιά και εμβολιασμός έναντι του SARS-CoV-2

Συζητούμε συχνά με γονείς κατά τη διάρκεια των επισκέψεών τους στο ιατρείο απορίες σχετικά με τον εμβολιασμό των παιδιών έναντι του SARS-CoV-2. Στο παρόν άρθρο θα αναφερθούμε συγκεκριμένα στα παιδιά ηλικίας 5-12 ετών και τον εμβολιασμό τους έναντι του ιού.

Θέλω να τονίσω ότι με την έλευση της μετάλλαξης Δ έχουν αλλάξει αρκετά πράγματα όσον αφορά το πώς νοσεί ο παιδικός πληθυσμός συγκριτικά με αυτά που γνωρίζαμε στο παρελθόν για την Covid-19 στα παιδιά. Δεν έχει αλλάξει το γεγονός ότι τα παιδιά νοσούν ηπιότερα συγκριτικά με τους ενηλίκους ή τους ηλικιωμένους. Ομοίως, οι νοσηλείες ή τα δυσάρεστα συμβάματα είναι σπανιότερα στα παιδιά συγκριτικά με τις άλλες ηλικιακές κατηγορίες.

Ωστόσο, από τις ΗΠΑ μάς έρχονται τα εξής νέα στοιχεία:

Α. Λόγω της μετάλλαξης Δ έχουν αυξηθεί οι νοσηλείες των παιδιών. Από τα 100 νοσηλευόμενα παιδιά ηλικίας 0-17 ετών, στα 55 αναγνωρίζονται ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως άσθμα (αναπνευστικές παθήσεις), καρδιοπάθειες και παχυσαρκία. Στα υπόλοιπα 45 παιδιά δεν αναγνωρίζεται ομάδα υψηλού κινδύνου.

Β. Και τα παιδιά κινδυνεύουν να προσβληθούν από τη μακρά Covid-19 (long Covid-19). Δεν γνωρίζουμε τι προκαλεί τη μακρά Covid. Εδώ θα ήθελα να αναφέρω ότι δεν γνωρίζουμε αν τα εμβόλια συμβάλλουν στην προστασία έναντι της μακράς Covid. Είναι κάτι που διερευνάται. Ωστόσο πιστεύουμε ότι, όταν κάποιος περνάει τη νόσο ελαφρύτερα, προσβάλλεται από τη μακρά Covid σπανιότερα, και ότι ακόμη και αν αυτή παρουσιαστεί θα έχει βραχύτερη πορεία.

Γ. Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν μια κατάσταση που ονομάζεται Πολυσυστηματικό Φλεγμονώδες Σύνδρομο μετά Covid στα παιδιά(Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)). Έγινε γνωστή από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης πέρυσι, τον Μάιο του 2020, όταν αναφερόταν ότι το Covid προκαλεί το σύνδρομο Kawasaki. Γνωρίζουμε πια ότι δεν είναι Kawasaki, μοιάζει με αυτό, όμως είναι μια ξεχωριστή οντότητα και προκαλείται από τον Covid. Δεν γνωρίζουμε, ωστόσο, γιατί εμφανίζεται. Πρόκειται για μια κατάσταση αρκετά σοβαρή για το παιδί: σχεδόν όλα τα παιδιά που προσβάλλονται εισάγονται στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας εντός των πρώτων τριών 24ώρων από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Δεν αναγνωρίζονται ομάδες υψηλού κινδύνου. Ευτυχώς η κατάσταση αυτή είναι σπάνια. Δεν βρισκόμαστε σε θέση ακόμα να προσδιορίσουμε τη συχνότητά της (δηλαδή πόσα παιδιά που νοσούν από Covid-19 θα παρουσιάσουν MIS-C). Εντούτοις, αναφέρεται ότι η μετάλλαξη Δ έχει αυξήσει τα συμβάματα.

Δ. Κάποια παιδιά θα έχουν δυσάρεστη εξέλιξη. Με τα παρόντα δεδομένα δεν μπορεί να προσδιοριστεί το ποσοστό. Στην Ελλάδα (27/09/2021) έχουν δηλωθεί περίπου 84.000 κρούσματα Covid-19 στον παιδικό και εφηβικό πληθυσμό (0-17ετών) και δυστυχώς έχουν φύγει τρία παιδιά.

Τέλος θα θέλαμε να αναφέρουμε ότι σε όλες τις οικογένειες με παιδιά που παρακολουθούν σχολείο ή δραστηριότητες το πιθανότερο είναι να μπει ο ιός στο σπίτι μέσω των παιδιών. Ο ιός προσέβαλε και προσβάλλει άτομα που δεν έχουν αντισώματα. Αναμένεται ότι θα κινείται στους χώρους των παιδιών μιας και αυτά είναι επίνοσα (επίνοσος είναι αυτός που δύναται να αρρωστήσει, στη συγκεκριμένη περίπτωση που δεν έχει αντισώματα). Τα παιδιά πιθανότατα θα έρθουν σ' επαφή με τον ιό. Ο ιός αναμένεται να επισκεφθεί τις οικογένειες μέσω των παιδιών. Είναι επομένως σημαντικό οι γονείς και κηδεμόνες να είναι άνοσοι έναντι αυτού του ιού (άνοσος στη συγκεκριμένη περίπτωση είναι όποιος έχει αναπτύξει αντισώματα) ώστε να το περάσουν ως ήπια ίωση και όχι βαριά. Πολλοί υγειονομικοί και μη νόσησαν πέρσι με αυτόν τον τρόπο.

Λόγω των ανωτέρω σκέφτομαι πλέον θετικά τον εμβολιασμό των παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών. Είναι σημαντικό ως γονείς να φροντίζουμε την υγεία των παιδιών μας χρησιμοποιώντας κάθε πρόσφορο και ασφαλές μέσο για την προστασία τους.

Σίγουρα θα αναμένουμε τα αποτελέσματα των μελετών και την αδειοδότηση των αρμόδιων αρχών για τη χρήση των εμβολίων σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Θα επανέλθουμε στο θέμα όταν εγκριθούν.

Αντώνης Λογοθέτης, Παιδίατρος

---

Το κείμενο αυτό προορίζεται για ενημέρωση των γονιών των οποίων τα παιδιά παρακολουθώ στο ιατρείο και ΟΧΙ για το γενικό κοινό.

ΔΕΝ επιθυμώ την κοινοποίηση του κειμένου (ανάρτηση) στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.

Θα προσπαθώ να ανανεώνω συχνά τα κείμενα και να αναρτώ νέα, όσο η επιδημία βρίσκεται εν εξελίξει.

Μπορείτε αν επιθυμείτε να εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο, ώστε να ενημερώνεστε μέσω email όταν αναρτώ ένα νέο άρθρο.